Perifériás ns. Perifériás idegrendszer (fejlődés, összetétel)

A perifériás idegrendszer olyan anatómiai képződmények együttese, amelyek a központi idegrendszert a bőrrel, a mozgásszervi rendszerrel és a belső szervekkel kötik össze.

Fejlesztés: az embrionális fejlődés 1. hónapjának elején következik be az ideglemez kialakulása, amikor az idegcsőbe záródik, felszabadulnak a csigolyaközi gerinc ganglionok és a szimpatikus törzs paravertebralis ganglionjainak rudimentumai. Ebben az esetben az autonóm idegrendszer szimpatikus részének kezdetleges sejtjei a ventrális gyökér legközelebbi szegmensének irányába vándorolnak, összekötő ágakat képezve. Ezt követően a neuroblasztok migrációja és a folyamatok növekedése révén kialakulnak az autonóm idegrendszer prevertebrális és intramurális plexusai.
Az idegcsőben annak különböző részei egyenetlenül nőnek, ami a jövőbeli gerincvelő fő szakaszainak szétválásához vezet: az oldalfalak a szürkeállomány felépítéséhez, a ventrális és a háti részek - a hasi és háti szarvak. A gerincvelő alapjait kétféle sejt alkotja: egyesek - spongioblasztok - neurogliát képeznek, mások - neuroblasztok - neurocitákká fejlődnek.
A fejlődés 3.-4. hetében az idegcső neuroblasztjainak folyamatai kiemelkednek belőle, és kialakítják a gerincvelő metamerikusan elhelyezkedő ventrális gyökereit. A gerincvelői ganglionok kezdetleges részében fekvő neuroblasztok hosszú folyamatokat is bocsátanak ki, amelyek a háti gyökereket alkotják. A fejlődés 5-6. hetében a ventrális és a háti gyökerek egyesülve vegyes gerincvelői idegeket és azok fő ágait (hasi, háti, kötőszöveti, meningeális) alkotják.
A fejlődés 2. hónapjában differenciálódnak a végtagok rudimentumai, amelyekbe az anlagének megfelelő szegmensek idegrostjai nőnek. A 2. hónap első felében a végtagokat alkotó metamerek mozgása miatt idegfonatok képződnek. Egy 10 mm hosszú emberi embrióban jól látható a brachialis plexus, amely az idegsejtek és a neuroglia folyamatainak lemeze, amely a fejlődő váll proximális végének szintjén két részre oszlik: dorsalis és ventrális. A hátsó lemezből ezt követően kialakul a hátsó köteg, amely az axilláris és radiális idegeket, az elülső lemezből pedig a plexus laterális és mediális kötegeit eredményezi.
Egy 15-20 mm hosszú embrióban a végtagok és a törzs összes idegtörzse megfelel az újszülött idegeinek helyzetének. Ebben az esetben a törzs idegeinek és az alsó végtag idegeinek kialakulása hasonló módon, de valamivel később (2 hét) történik.
Viszonylag korán (8-10 mm hosszú embriókban) megfigyelhető a mesenchymalis sejtek behatolása az erekkel együtt. A mesenchymalis sejtek osztódnak és az intrastem ideghüvelyeket alkotják: endo-, peri- és epineurium. A spongioblaszt primordia gliaelemeit az idegsejtek hosszú folyamatainak Schwann membránjainak felépítésére használják. Az idegrostok myelinizációja nem egyidejűleg, az embrionális fejlődés 3.-4. hónapjában kezdődik, és a születés után fejeződik be. A koponyaidegek és a felső végtagok idegei korábban myelinizálódnak, később a törzs és az alsó végtagok idegei.

Összetétel: Szenzoros komponenseket (szenzoros receptorok és elsődleges afferens neuronok) és motoros komponenseket (szomatikus motoros neuronok és autonóm motoros neuronok) tartalmaz.

Az érzékszervi receptorok olyan struktúrák, amelyek érzékelik a különböző típusú külső energiák testre gyakorolt ​​hatását. Az elsődleges afferens neuronok perifériás végződésein helyezkednek el, amelyek a receptorok által kapott információt a háti (dorsalis) gyökereken vagy a koponyaidegeken keresztül továbbítják a központi idegrendszer felé. Sejttestük a hátsó gyökér ganglionokban (gerinc- vagy spinális ganglionokban) vagy a koponyaidegek ganglionjaiban található. A perifériás idegrendszer ganglionja olyan neuronok sejttesteinek gyűjteménye, amelyek ugyanazokat a funkciókat látják el.

A perifériás idegrendszer motoros komponensei közé tartoznak a szomatikus motoros neuronok és az autonóm (autonóm) motoros neuronok. A szomatikus motoros neuronok sejttestei a gerincvelőben vagy az agytörzsben helyezkednek el. Beidegzik a vázizomrostokat. Általában hosszú dendritekkel rendelkeznek, amelyek sok szinaptikus bemenetet kapnak. Az egyes izmok motoros neuronjai egy meghatározott motoros magot alkotnak. A sejtmag a központi idegrendszer (CNS) neuronjainak csoportja, amelyek ugyanazokat a funkciókat látják el (nem tévesztendő össze a sejtmaggal). Például az arc arc izmait az arcidegmag motoros neuronjaiból beidegzik. A szomatikus motoros neuronok axonjai az elülső gyökéren vagy a koponyaidegen keresztül hagyják el a központi idegrendszert.

Az autonóm (autonóm) motoros neuronok idegeket küldenek a simaizomrostokhoz és mirigyekhez. Ezek a motoros neuronok a szimpatikus idegrendszer és a paraszimpatikus idegrendszer autonóm preganglionáris neuronjai és autonóm posztganglionális neuronjai.

A preganglionális neuronok a központi idegrendszerben találhatók - a gerincvelőben vagy az agytörzsben. A szomatikus motoros neuronokkal ellentétben az autonóm preganglionális neuronok nem közvetlenül az effektor sejtjeiken (simaizomzatban vagy mirigyekben) képeznek szinapszisokat, hanem a posztganglionális neuronokon, amelyek viszont szinaptikusan közvetlenül érintkeznek az effektorokkal.

A központi idegrendszer elemzi az elsődleges afferens neuronok axonterminálisaiban található szenzoros receptoroktól kapott szenzoros információkat. Ezen információk alapján motoros parancsokat fejleszt, amelyeket továbbít:

Motoros axonok mentén a szomatikus motoros neuronoktól a vázizomrostokig;

Autonóm preganglionáris neuronokon és autonóm posztganglionális neuronokon keresztül a szívizomba, a simaizomba és a mirigyekbe. Ily módon a központi idegrendszer érzékeli és elemzi a környezetet a megfelelő viselkedés biztosítása érdekében.

Az elsődleges afferens neuronok, a szomatikus motoros neuronok és az autonóm motoros neuronok axonjai a perifériás idegrendszer részét képezik (33.1. ábra). Így a perifériás idegrendszer kapocsként szolgál a központi idegrendszer és a környezet között.

A perifériás idegrendszert csomópontok (gerinc, koponya és autonóm), idegek (31 pár gerincvelő és 12 pár koponya) és idegvégződések alkotják, amelyek kommunikációt biztosítanak a központi idegrendszer és a szervezet összes receptora és effektora között.

A perifériás idegrendszer magában foglalja a koponya-, a gerinc- és az autonóm ganglionokat is, amelyek a központi idegrendszeren kívüli neurontestek csoportjai. A legtöbb perifériás struktúra érzékszervi, motoros és autonóm rostokat tartalmaz.

Az emberi idegrendszer központi, perifériás és autonóm részekre oszlik. Az idegrendszer perifériás része gerinc- és koponyaidegek gyűjteménye. Ide tartoznak az idegek által alkotott ganglionok és plexusok, valamint az idegek szenzoros és motoros végződései. Így az idegrendszer perifériás része egyesíti az összes idegképződményt, amely a gerincvelőn és az agyon kívül található. Ez az asszociáció bizonyos mértékig önkényes, mivel a perifériás idegeket alkotó efferens rostok olyan neuronok folyamatai, amelyek teste a gerincvelő és az agy magjaiban található. Funkcionális szempontból az idegrendszer perifériás része vezetőkből áll, amelyek az idegközpontokat a receptorokkal és a munkaszervekkel összekötik. A perifériás idegek anatómiája nagy jelentőséggel bír a klinika számára, amely az idegrendszer ezen részének betegségeinek, sérüléseinek diagnosztizálásának és kezelésének alapja.

Az idegek felépítése

A perifériás idegek különböző szerkezetű rostokból állnak, amelyek funkcionálisan nem azonosak. A myelinhüvely meglététől vagy hiányától függően a rostok myelinizáltak (pulpless) vagy nem myelinizáltak (pulpless). Átmérőjük alapján a myelinizált idegrostokat vékony (1-4 µm), közepes (4-8 µm) és vastag (több mint 8 µm) részekre osztják. Közvetlen kapcsolat van a rostok vastagsága és az idegimpulzusok sebessége között. Vastag myelinizált rostokban az idegimpulzus-vezetés sebessége körülbelül 80-120 m/s, közepesen - 30-80 m/s, vékonyakban - 10-30 m/s. A vastag myelinizált rostok túlnyomórészt a proprioceptív érzékenység motoros és vezetői, a közepes méretű rostok tapintási és hőmérsékletérzékeny, a vékony rostok pedig fájdalomimpulzusokat vezetnek. A nem myelinizált rostok kis átmérőjűek - 1-4 µm, és 1-2 m/s sebességgel vezetik az impulzusokat. Ezek az autonóm idegrendszer efferens rostjai.

Így a rostok összetétele az ideg funkcionális jellemzőjét adhatja. A felső végtag idegei közül a középső idegben található a legtöbb kis és közepes méretű myelinizált és nem myelinizált rost, és ezek közül a legkevesebb a radiális ideg része az ulnáris ideg ebben középső helyet foglal el tekintettel. Ezért, ha a középső ideg sérült, a fájdalom és az autonóm rendellenességek (izzadászavarok, érelváltozások, trofikus rendellenességek) különösen hangsúlyosak. A myelinizált és nem myelinizált, vékony és vastag rostok aránya az idegekben egyénileg változó. Például a vékony és közepesen myelinizált rostok száma a medián idegben 11 és 45% között változhat különböző embereknél.

Az idegtörzsben lévő idegrostok cikcakkos (szinuszos) lefutásúak, ami megvédi őket a túlfeszítéstől, és fiatal korban eredeti hosszuk 12-15%-ának, idős korban 7-8%-ának megfelelő nyúlási tartalékot képez.

Az idegeknek saját membránrendszerük van. A külső héj, az epineurium kívülről borítja az idegtörzset, elhatárolja a környező szövetektől, laza, formálatlan kötőszövetből áll. Az epineurium laza kötőszövete kitölti az egyes idegrostkötegek közötti teret. Egyes szerzők ezt a kötőszövetet belső epineuriumnak nevezik, ellentétben a külső epineuriummal, amely kívülről veszi körül az idegtörzset.

Az epineurium nagyszámú, túlnyomórészt hosszanti irányban futó, vastag kollagénrost-köteget, fibroblaszt sejteket, hisztiocitákat és zsírsejteket tartalmaz. Az emberek és egyes állatok ülőidegének vizsgálatakor azt találták, hogy az epineurium hosszanti, ferde és kör alakú kollagénrostokból áll, amelyek cikcakkos kanyargós lefutásúak, periódusa 37-41 μm, amplitúdója körülbelül 4 μm. Ezért az epineurium egy nagyon dinamikus szerkezet, amely megvédi az idegrostokat nyújtás és hajlítás során.

Az epineuriumból I-es típusú kollagént izoláltunk, amelynek fibrillumai 70-85 nm átmérőjűek. Egyes szerzők azonban más típusú kollagén kibocsátásáról számolnak be a látóidegből, különösen a III, IV, V, VI. Nincs egyetértés az epineurium rugalmas rostjainak természetét illetően. Egyes szerzők úgy vélik, hogy az epineuriumban nincsenek érett rugalmas rostok, de az elasztinhoz közeli kétféle rost található: az oxitalan és az elaunin, amelyek párhuzamosak az idegtörzs tengelyével. Más kutatók rugalmas rostoknak tartják őket. A zsírszövet az epineurium szerves része. Az ülőideg általában jelentős mennyiségű zsírt tartalmaz, és ez jelentősen eltér a felső végtag idegeitől.

Felnőtteknél a koponya idegeinek és a plexus sacralis ágainak vizsgálatakor azt találták, hogy az epineurium vastagsága 18-30-650 µm, de gyakrabban 70-430 µm.

Az epineurium alapvetően egy tápláló membrán. Az epineuriumban vér- és nyirokerek, vasa nervorum találhatók, amelyek innen hatolnak be az idegtörzs vastagságába.

A következő réteg, a perineurium fedi az ideget alkotó rostok kötegeit. Mechanikailag a legtartósabb. Fény- és elektronmikroszkóppal kiderült, hogy a perineurium több (7-15) 0,1-1,0 μm vastagságú lapos sejtrétegből (perineurális epitélium, neurothelium) áll, amelyek között egyes fibroblasztok és kollagénrostok kötegei helyezkednek el. A perineuriumból III-as típusú kollagént izoláltunk, amelynek fibrillumai 50-60 nm átmérőjűek. Vékony kollagénrostok kötegek helyezkednek el a perineuriumban, különösebb sorrendben. A vékony kollagénrostok kettős spirális rendszert alkotnak a perineuriumban. Ezenkívül a rostok hullámos hálózatokat alkotnak a perineuriumban, körülbelül 6 μm periodicitással. Megállapítást nyert, hogy a kollagénrostok kötegei sűrűn helyezkednek el a perineuriumban, és mind longitudinális, mind koncentrikus irányban orientálódnak. A perineuriumban elaunin és oxitalan rostokat találtunk, amelyek túlnyomórészt hosszanti irányban orientálódtak, az előbbi elsősorban a felszíni, az utóbbi pedig a mélyrétegben lokalizálódott.

A perineurium vastagsága a többköteges felépítésű idegekben közvetlenül függ az általa lefedett köteg méretétől: a kis kötegek körül nem haladja meg a 3-5 µm-t, a nagy idegrostkötegeket perineurális burkolat borítja vastagsága 12-16-34-70 µm. Az elektronmikroszkópos adatok azt mutatják, hogy a perineurium hullámos, hajtogatott szervezettel rendelkezik. A perineuriumnak nagy jelentősége van a gátműködésben és az idegek erősségének biztosításában.

Az idegköteg vastagságába behatoló perineurium ott 0,5-6,0 mikron vastagságú kötőszöveti septumokat képez, amelyek a köteget részekre osztják. A fasciculusok ilyen szegmentációja gyakrabban figyelhető meg az ontogenezis későbbi szakaszaiban.

Az egyik ideg perineurális hüvelyei a szomszédos idegek perineurális hüvelyeihez kapcsolódnak, és ezeken a kapcsolatokon keresztül jutnak át a rostok egyik idegből a másikba. Ha mindezeket az összefüggéseket figyelembe vesszük, akkor a felső vagy alsó végtag perifériás idegrendszere összekapcsolt perineurális csövek összetett rendszerének tekinthető, amelyen keresztül az idegrostok átmenete és cseréje az egyik idegen belüli kötegek és a szomszédos kötegek között történik. idegek.

A legbelső membrán, az endoneurium vékony kötőszöveti tokkal borítja az egyes idegrostokat. Az endoneurium sejtjei és extracelluláris struktúrái megnyúltak, és túlnyomórészt az idegrostok mentén helyezkednek el. A perineurális hüvelyekben az endoneurium mennyisége kicsi az idegrostok tömegéhez képest. Az endoneurium III-as típusú kollagént tartalmaz 30-65 nm átmérőjű fibrillákkal. A rugalmas rostok endoneuriumban való jelenlétéről szóló vélemények nagyon ellentmondásosak. Egyes szerzők úgy vélik, hogy az endoneurium nem tartalmaz rugalmas rostokat. Mások az endoneuriumban 10-12,5 nm átmérőjű, a rugalmasakhoz hasonló tulajdonságú oxitalan rostokat fedeztek fel, amelyek főleg az axonokkal párhuzamosan orientálódnak.

Az emberi felső végtag idegeinek elektronmikroszkópos vizsgálata során kiderült, hogy a kollagénszálak egyes kötegei behatolnak a Schwann-sejtek vastagságába, amelyek szintén nem myelinizált axonokat tartalmaznak. A kollagénkötegeket a sejtmembrán teljesen elkülönítheti az endoneurium nagy részétől, vagy csak részben hatolhat be a sejtbe, miközben érintkezik a plazmamembránnal. De bármi legyen is a kollagénkötegek elhelyezkedése, a fibrillák mindig megtalálhatók az intercelluláris térben, és soha nem voltak láthatók az intracelluláris térben. A Schwann-sejtek és a kollagénszálak ilyen szoros érintkezése a szerzők szerint növeli az idegrostok ellenállását a különféle húzó deformációkkal szemben, és erősíti a „Schwann-sejt - myelinated axon” komplexet.

Ismeretes, hogy az idegrostok különböző kaliberű kötegekbe vannak csoportosítva. Különböző szerzők eltérően határozzák meg az idegrostok kötegét attól függően, hogy milyen pozícióból tekintik ezeket a kötegeket: idegsebészet és mikrosebészet vagy morfológiai szempontból. Az idegfacsusz klasszikus meghatározása idegrostok egy csoportja, amelyet a perineurális hüvely korlátoz az idegtörzs más képződményeitől. És ez a meghatározás irányítja a morfológusokat kutatásaik során. Az idegek mikroszkópos vizsgálata során azonban gyakran megfigyelhetők olyan állapotok, amikor több, egymással szomszédos idegrostcsoportnak nemcsak saját perineurális hüvelye van, hanem egy közös perineurium is körülveszi őket. Az idegkötegek ezen csoportjai gyakran láthatók az ideg keresztmetszetének makroszkópos vizsgálatakor az idegsebészet során. És ezeket a kötegeket leggyakrabban a klinikai vizsgálatokban írják le. A köteg szerkezetének eltérő értelmezése miatt a szakirodalomban ellentmondások fordulnak elő ugyanazon idegek törzsön belüli szerkezetének leírásakor. Ebben a vonatkozásban a közös perineuriummal körülvett idegkötegek társulásait elsődleges kötegeknek, kisebb komponenseiket pedig másodlagos kötegeknek nevezzük.

Az emberi idegek keresztmetszetén a kötőszöveti membránok (epineurium, perineurium) lényegesen több helyet foglalnak el (67,03-83,76%), mint az idegrostok kötegei. Kimutatták, hogy a kötőszövet mennyisége az idegben lévő fasciculusok számától függ. Sokkal nagyobb mennyiségben fordul elő a sok kis köteggel rendelkező idegekben, mint a néhány nagy köteggel rendelkező idegekben.

Kimutatták, hogy az idegtörzsekben lévő kötegek viszonylag ritkán helyezkedhetnek el 170-250 mikronos intervallumokkal, és gyakrabban - a kötegek közötti távolság kevesebb, mint 85-170 mikron.

A kötegek szerkezetétől függően az idegek két szélsőséges formáját különböztetjük meg: néhány köteges és több kötegű ideget. Az elsőt kis számú vastag köteg és a köztük lévő kapcsolatok gyenge fejlődése jellemzi. A második sok vékony kötegből áll, jól fejlett interfascicularis kapcsolatokkal.

Ha a kötegek száma kicsi, a kötegek jelentős méretűek, és fordítva. A kis fasciculus idegeket viszonylag kis vastagságuk, kis számú nagy fasciculus jelenléte, az interfascicularis kapcsolatok gyenge fejlettsége és az axonok gyakori elrendezése jellemzi a fasciculusokon belül. A multifascicularis idegek vastagabbak és nagyszámú kis kötegből állnak, erősen kifejlődött bennük az interfascicularis kapcsolatok, az axonok lazán helyezkednek el az endoneuriumban.

Az ideg vastagsága nem tükrözi a benne található rostok számát, és nincs minta a rostok elrendezésére az ideg keresztmetszete mentén. Megállapítást nyert azonban, hogy az ideg közepén a kötegek mindig vékonyabbak, a periférián pedig fordítva. A köteg vastagsága nem jellemzi a benne lévő szálak számát.

Az idegek felépítésében egyértelműen meghatározott aszimmetria van, vagyis a test jobb és bal oldalán lévő idegtörzsek egyenlőtlen felépítése. Például a phrenic idegben több köteg van a bal oldalon, mint a jobb oldalon, és a vagus ideg ennek az ellenkezőjét teszi. Egy személynél a jobb és a bal oldali középső ideg között a fasciculusok számának különbsége 0 és 13 között változhat, de gyakrabban 1-5 fasciculus. A kötegek számának különbsége a különböző emberek medián idegei között 14-29, és az életkorral növekszik. Ugyanazon személy ulnaris idegében a jobb és bal oldal közötti különbség a kötegek számában 0-12, de gyakrabban 1-5 köteg is lehet. A kötegek számának különbsége a különböző emberek idegei között eléri a 13-22-t.

Az egyének közötti különbség az idegrostok számában a középső idegben 9442 és 21371 között, az ulnaris idegben 9542 és 12228 között változik. Ugyanazon személynél a jobb és bal oldal közötti különbség a középső idegben 99 és 21371 között változik. 5139, az ulnaris idegben - 90-4346 szál.

Az idegek vérellátásának forrásai a szomszédos közeli artériák és azok ágai. Több artériás ág általában megközelíti az ideget, és a bejövő erek közötti intervallumok a nagy idegekben 2-3 és 6-7 cm között változnak, az ülőidegben pedig - akár 7-9 cm-ig medián és ülőizom, saját kísérő artériáik vannak. A sok köteggel rendelkező idegekben az epineurium sok véredényt tartalmaz, és viszonylag kis kaliberűek. Éppen ellenkezőleg, a kis számú köteggel rendelkező idegekben az erek egyetlenek, de sokkal nagyobbak. Az ideget ellátó artériák az epineuriumban T-alakban felszálló és leszálló ágakra oszlanak. Az idegeken belül az artériák 6. rendű ágakra oszlanak. A különböző rendű erek anasztomizálódnak egymással, száron belüli hálózatokat alkotva. Ezek az erek jelentős szerepet játszanak a kollaterális keringés kialakulásában, amikor a nagy artériák ki vannak kapcsolva. Minden ideg artériát két véna kísér.

Az idegek nyirokerei az epineuriumban helyezkednek el. A perineuriumban a rétegei között nyirokrések képződnek, amelyek az epineurium nyirokereivel és epineurális nyirokrésekkel kommunikálnak. Így a fertőzés az idegek mentén terjedhet. A nagy idegtörzsekből általában több nyirokerek jönnek ki.

Az ideghüvelyeket az adott idegből származó ágak beidegzik. Az idegek idegei főként szimpatikus eredetűek, vazomotoros működésűek.

Gerinc idegek

A gerincvelői idegek fejlődése

A gerincvelői idegek fejlődése összefügg mind a gerincvelő fejlődésével, mind a gerincvelői idegeket beidegző szervek kialakulásával.

A méhen belüli fejlődés 1. hónapjának kezdetén az embrió a neurális cső mindkét oldalán neurális taréjokat hoz létre, amelyek testszegmensek szerint a gerincvelői ganglionok rudimentumaira oszlanak. A bennük található neuroblasztok a gerinc ganglionjainak szenzoros neuronjait eredményezik. Ez utóbbiak a 3-4. héten olyan folyamatokat hoznak létre, amelyek perifériás végei a megfelelő dermatómák felé irányulnak, a központi végek pedig a gerincvelőbe nőnek, kialakítva a hátsó (dorsalis) gyökereket. A gerincvelő ventrális (elülső) szarvának neuroblasztjai folyamatokat küldenek „saját” szegmenseik myotómáihoz. A fejlődés 5-6. hetében a ventrális és a hátgyökerek rostjainak egyesülése következtében kialakul a gerincvelői ideg törzse.

A fejlődés 2. hónapjában differenciálódnak a végtagok rudimentumai, amelyekbe az anlagének megfelelő szegmensek idegrostjai nőnek. A 2. hónap 1. felében a végtagokat alkotó metamerek mozgása következtében idegfonatok képződnek. Egy 10 mm hosszú emberi embrióban jól látható a brachialis plexus, amely az idegsejtek és a neuroglia folyamatainak lemeze, amely a fejlődő váll proximális végének szintjén két részre oszlik: dorsalis és ventrális. A dorsalis lemezből ezt követően kialakul a hátsó köteg, amiből a hónalj és a radiális idegek, az elülső lemezből pedig a plexus laterális és mediális kötegei alakulnak ki.

A 15-20 mm hosszú embrióban a végtagok és a törzs összes idegtörzse megfelel az újszülött idegeinek helyzetének. Ebben az esetben a törzs idegeinek és az alsó végtagok idegeinek kialakulása hasonló módon, de 2 héttel később történik.

Viszonylag korán (8-10 mm hosszú embrióban) megfigyelhető a mesenchymalis sejtek behatolása az idegtörzsekbe az erekkel együtt. A mezenchimális sejtek osztódnak, és az idegek szárán belüli hüvelyét alkotják. Az idegrostok mielinizációja az embrionális fejlődés 3-4. hónapjában kezdődik és a 2. életévben ér véget. Korábban a felső végtagok idegei myelinizálódnak, később a törzs és az alsó végtagok idegei.

Így minden egyes gerincvelői idegpár kommunikál a gerincvelő egy bizonyos szegmensével az embrió testének megfelelő szegmensével. Ez a kapcsolat megmarad az embrió további fejlődésében. Felnőttnél kimutatható a bőr szegmentális beidegzése, nagy jelentősége van a neurológiai diagnosztikában. Miután a test egy bizonyos részében érzékenységi rendellenességet észleltek, meg lehet határozni, hogy a gerincvelő mely szegmenseit érinti a kóros folyamat. Más a helyzet az izmok beidegzésével. Mivel a legtöbb nagy izom több myotóm fúziójából jön létre, mindegyik a gerincvelő több szegmenséből kap beidegzést.

A PNS az idegrendszer egy szakasza, amely a központi és az autonóm részekkel együtt biztosítja magának az idegszövetnek és az egész szervezetnek az egységét. A PNS fő funkciója, hogy a magasabb központok által irányított reflextevékenységen keresztül biztosítsa a test kapcsolatát a külső környezettel.

A PNS összetevői

A koponya idegei

Gerinc idegek

Perifériás idegek

A perifériás idegrostok károsodásának típusai a következők. Amikor egy ideget teljesen átmetszenek, az axiális henger és a rost mielinhüvelye megsérül. Ezt az állapotot Walleri idegdegenerációnak nevezik. A második típusú károsodás maga az axon degenerációja, az axiális henger elsődleges károsodásával. A demyelinizáció gyakori oka a PNS-t érintő számos kóros állapot kialakulásának, ahol a mielinhüvely közvetlenül érintett. Van egy másik lehetőség az idegrost károsodására, amikor az idegsejt teste megsérül. Ezt a típust neuropátiának nevezik.

Perifériás idegrendszer(PNS) az idegrendszer feltételesen kiosztott része, amelynek struktúrái az agyon és a gerincvelőn kívül helyezkednek el. A perifériás idegrendszer 12 pár agyidegből áll, ezek gyökerei, ezen idegek törzse és ágai mentén elhelyezkedő szenzoros és autonóm ganglionok, valamint a gerincvelő elülső és hátsó gyökerei, valamint 31 pár gerincvelői ideg, érző ganglionok, idegfonatok, perifériás idegtörzsek törzs és végtagok, jobb és bal szimpatikus törzsek, autonóm plexusok, ganglionok és idegek. Mindegyik ideg idegrostokból áll, mielinizált és nem myelinizált. Kívülről az ideget egy kötőszöveti hüvely veszi körül - az epineurium, amely magában foglalja az ideget ellátó ereket. Az ideg kötegekből áll, amelyeket perineurium borít, és egyes rostokat endoneuriummal.

A központi és a perifériás idegrendszer anatómiai felosztásának konvencióját az határozza meg, hogy az ideget alkotó idegrostok vagy a gerincvelői szegmens elülső szarvaiban elhelyezkedő motoros neuronok axonjai, vagy a gerincvelői szegmens szenzoros neuronjainak dendritjei. a csigolyaközi ganglionok (e sejtek axonjai a háti gyökerek mentén a gerincvelőbe irányulnak) . Így a neuronok testei a központi idegrendszerben helyezkednek el, folyamataik pedig a perifériásban (motoros sejtek esetében), vagy fordítva, a perifériás idegrendszerben található neuronok folyamatai alkotják a központi idegrendszer útjait ( érzékszervi sejtek számára).

A PNS fő funkciója a központi idegrendszer és a külső környezet és a célszervek közötti kommunikáció biztosítása. Ezt úgy hajtják végre, hogy idegi impulzusokat vezetnek az extero-, proprio- és interoreceptorokból a gerincvelő és az agy megfelelő szegmentális és szupraszegmentális képződményeibe, vagy ellenkező irányban - a központi idegrendszer szabályozó jeleit az izmokhoz, amelyek biztosítják a mozgást. a testet a környező térben, a belső szervekre és rendszerekre.

A PNS-ben az idegtörzsek tartalmazhatnak motoros rostokat (a gerincvelő elülső gyökerei, arc-, abducens, trochleáris, járulékos és hipoglossális agyidegek), szenzoros (a gerincvelő háti gyökerei, a trigeminus ideg szenzoros része, hallóideg) vagy autonóm (a szimpatikus és paraszimpatikus rendszer zsigeri ágai). A törzs és a végtagok idegtörzseinek fő része vegyes (motoros, szenzoros és autonóm rostokat tartalmaz). A vegyes idegek közé tartoznak a bordaközti idegek, a nyaki, brachialis és lumbosacralis plexus törzsei, valamint a felső (radialis, median, ulnaris stb.) és az alsó (femoralis, ülőideg, tibialis, mély peronealis stb.) idegei. . A kevert idegek törzsében a motoros, szenzoros és autonóm rostok aránya jelentősen eltérhet. A legtöbb autonóm rost a medián és a tibialis idegeket, valamint a vagus ideget tartalmazza.

A PNS felépítésében számos szabályszerűség van:

1) az idegek párosítva vannak, és szimmetrikusan eltérnek az agytól és a gerincvelőtől, amely a test tengelyvonala mentén fekszik;

2) az idegek, mint az artériák, a legrövidebb úton jutnak el a szervekhez. Ha egy szerv a méhen belüli fejlődés során elmozdul, az ideg ennek megfelelően megnyúlik és követi azt;

3) az izmokat beidegző idegek a gerincvelő azon szegmenseiből származnak, amelyek megfelelnek azoknak a myotómoknak, amelyekből ezek az izmok származnak; későbbi mozgásuk során a beidegzés forrása az anlage zóna közelében marad;

4) idegtörzsek kísérik az artériákat, vénákat, nyirokereket, neurovaszkuláris kötegeket képezve, amelyek a végtagok hajlító felületein helyezkednek el, amelyeket fasciahüvelyek és izmok védenek.

A koponya idegei

Az agyból 12 pár agyideg távozik, amelyek közül a szagló- és a látóideg lényegében az agy redukált részét képezi, a fennmaradó agyidegek gerincvelői idegekre emlékeztetnek (8.21. ábra).

Szaglóideg (I páros) – a szaglóreceptor neuronok axonjai alkotják. Ezek a neuronok az orrüreg felső felületét bélelő szaglóhámban helyezkednek el. A szaglóideg rostjai 15-20 vékony szaglóidegre gyűlnek össze. Az idegek áthaladnak a koponya cribriform lemezének nyílásain, és az agy szaglóhagymáiban végződnek. Itt vannak a második neuron sejtjei. E sejtek axonjai a szaglási utak részeként az elsődleges (szubkortikális) szaglóközpontokba – a szaglóháromszögbe, az elülső perforált térbe, a septum pellucidumba és a talamuszba – irányulnak. Ezekben a képződményekben a harmadik neuron sejtjei találhatók, amelyek axonjai saját és ellentétes oldaluk halántéklebenyeibe, főként a parahippocampalis gyrusba irányulnak. Így az orr mindkét feléből a szaglóimpulzusok mindkét agyféltekébe bejutnak.

Rizs. 8.21. A koponyaidegek kijáratának topográfiája

Látóideg (II pár)- a retinában kezdődik - a szem belső rétegében. Vannak itt receptorok - rudak, amelyek fekete-fehér képeket érzékelnek, és kúpok, amelyek felelősek a színérzékelésért. A rudakat és a kúpokat bipoláris neurociták kötik össze a retina ganglionrétegének neurocitáival. A ganglion neuronok folyamatai egy kötegben gyűlnek össze a retina vakfoltjában, létrehozva a látóideget. Átszúrja az érhártyát és a sclerát (az ideg intraokuláris része), az orbitán (orbitális részen) áthalad a koponya optikai csatornájába, ezen keresztül behatol a koponyaüregbe (intracanalis rész), és megközelíti a másik oldal páros idegét. .

Az agy alján, a sella turcica előtt, a látóidegek alkotják a látóidegeket. Csak mindkét szem retinájának belső feléből származó rostok metszik egymást. Az optikai kiazmus mögött optikai traktusok képződnek, amelyek mindegyike mindkét szem retinájának ugyanazon feléből származó rostokat tartalmaz. Így a retina jobb feléből származó rostok a jobb oldali látótraktusba, a bal oldali szálak pedig a bal optikai traktusba kerülnek. A látópályák az elsődleges (szubkortikális) látóközpontokban végződnek - a felső colliculusban, a thalamusban és a külső geniculate testekben. A colliculus superiorba jutó rostok összekötik a látóideget a szemmotoros idegekkel. A külső geniculatestekben és a thalamusban sejtek találhatók, amelyek axonjai az occipitalis lebenyek belső felületére irányulnak, és a calcarine sulcus mindkét oldalán az agykéregben végződnek. Tőle felfelé végződnek a rostok, amelyek összekötik a retina felső felét a kéreggel, lefelé pedig a retina alsó feléből származó rostok.

Szemészeti ideg (III pár)– magjai a középagy vízvezetéke alatti agykocsányokban helyezkednek el. A felső orbitális hasadékon keresztül az ideg a szemüregbe kerül, ahol a következő izmokat beidegzi: felső szemhéj, felső rectus (felfelé fordítja a szemgolyót), belső rectus (belül mozgatja a szemgolyót), inferior rectus (lefelé mozgatja a szemgolyót), ill. alsó ferde (a szemgolyó almáját felfelé és kifelé mozgatja). Az oculomotoros idegnek autonóm (paraszimpatikus) magjai is vannak. A belőlük kilépő rostok a szemüregen belül egy szemmotoros gyökeret alkotnak, amely a ganglion csillóban megszakad, és beidegzi a lencse görbületét megváltoztató csillóizmot és a pupillát összehúzó izmot (pupilláris záróizom). A lencse görbületének megváltoztatásával a szem alkalmazkodik a közeli és távoli tárgyak látásához (akkomodáció). A pupilla záróizomja védő szerepet tölt be: a szem megvilágításakor a pupilla beszűkül és kevesebb fény jut a retinára. A pupillareflex a felső colliculus (az ív afferens része) felé tartó látóideg rostjainak, a felső colliculust az oculomotoros ideg (interneuron) magjaival összekötő rostok és az oculomotor paraszimpatikus rostjainak részvételével történik. ideg (a reflexív efferens része).

Trochleáris ideg (IV pár)– ennek az idegnek a magja a középagy tegmentumában, az inferior colliculusok szintjén található. Az ideg a középagy tetején keresztül elhagyja az agytörzset, és a felső orbitális repedésen keresztül belép a pályára, ahol beidegzi a felső ferde izmot, amely a szemgolyót lefelé és kifelé forgatja.

Trigeminus ideg (V pár)– kevert ideg, szenzoros és motoros beidegzést biztosít. A trigeminus idegmagok az agytörzsben helyezkednek el. Három ágból áll: a szemideg, a maxilláris és a mandibularis ideg. Ezek közül az első két ág érzékeny, a harmadik érzékszervi és motoros rostokat is tartalmaz.

Látóidegérzékeny beidegzést biztosít a homlok, az elülső fejbőr, a felső szemhéj, a belső szemzug, az orrfenék, a kötőhártya, az orrnyálkahártya felső részének bőrének és a könnymirigy szekréciós beidegzését.

Maxilláris ideg a kerek nyíláson keresztül kilép a koponyaüregből, beidegzi az alsó szemhéj bőrét, az orr oldalfelületét, az arcokat és a felső ajakot, az orrnyálkahártya alsó részeit, a felső állkapcsot és annak fogait.

Mandibuláris ideg a koponyaüregből a foramen ovale-on keresztül beidegzi az alsó állkapocs bőrét, az arcát, az alsó ajakat, az állát, az alsó állkapcsot és annak fogait, az orcák nyálkahártyáját, a szájüreg alsó részeit, a nyelvet, valamint szekréciós beidegzést is biztosít a nyelv alatti és submandibularis nyálmirigyek.

Abducens ideg (IV pár)- motor. A mag a híd területén található. Ezután az ideg a felső orbitális repedésen keresztül a szemüregbe jut, és beidegzi a szemgolyó laterális rectusz izmát, amely kifelé fordítja azt.

Az abducens, az oculomotor és a trochlearis idegek olyan idegcsoportot alkotnak, amely mobilitást biztosít a szemgolyó számára. A szemek egyirányú szinkron elfordulása az idegcsoport egyes magjai közötti kapcsolatok révén valósul meg. Ezt a kapcsolatot a hátsó longitudinális fasciculus biztosítja, amely a középagyban kezdődik a hátsó longitudinális fasciculus magjaiban. A tudatos szemmozgások végrehajtásához impulzusok érkeznek a hátsó longitudinális fasciculusba az agy ellentétes féltekéjének középső frontális gyrusának hátsó szakaszaiból.

Arcideg (intermediate-facialis) (VII pár)– a hídban található magok. Az ideg az agy alján a cerebellopontine háromszögben lép ki. Ezután az idegkötegek a belső hallónyíláson keresztül bejutnak a halántékcsont arccsatornájába, amelyben a térd szintjén arc- és köztes idegekre oszlanak. A közbülső ideg érzékszervi rostokat tartalmaz, amelyek a nyelv elülső kétharmadától ízimpulzusokat szállítanak, valamint paraszimpatikus rostokat a submandibularis és nyelvalatti nyálmirigyekbe, a könnymirigybe, valamint az orrüreg és a lágy szájpad nyálkahártyájának mirigyeibe. Az arcideg a stylomastoid foramenen keresztül hagyja el a koponyát, plexust képez a parotis nyálmirigyben, és külön ágakra oszlik, amelyek beidegzik az arcizmokat (orr-, járom-, orbicularis oculi és szájizmok stb.), valamint néhány nyakra. izmok.

Vestibulocochlearis ideg (VIII pár). A koponyából a cochlearis és a vestibularis gyökerek formájában emelkedik ki. Az ideg cochlearis része (maga a hallóideg) az érzékeny cochlearis (spirális) csomóban képződik, amely a belső fülben, a cochlearis labirintus régiójában található. A ganglion cochlearis sejtjeinek axonjai alkotják a cochlearis (auditív) gyökeret, amely a belső hallónyíláson keresztül jut be a koponyaüregbe, és a híd hátsó részében található cochlearis magokban végződik. A hallópálya második neuronjának sejtjeinek rostjai, amelyek a trapéztest cochlearis magjaiból és magjaiból indulnak ki, az elsődleges hallóközpontokba - az inferior colliculusba és a medialis geniculate testekbe - irányulnak. A mediális geniculate testekből, ahol a hallópálya harmadik neuronjának sejtjei helyezkednek el, az axonok a nagyagy halántéklebenyeinek kéregébe irányulnak. A második neuron rostjainak részleges decussációja miatt mindkét fülből hallási jelek jutnak mindkét halántéklebenybe.

Az ideg vestibularis (vestibularis) része a vesztibuláris (érzékeny) csomópontban kezdődik, amely a belső hallójárat alján található. Ennek a csomópontnak a sejtjeinek dendritjei a belső fül félkör alakú csatornáinak receptorsejtjeihez irányulnak. A csatornák részben folyadékkal vannak feltöltve, ami irritálja a receptorokat, elmozdul, ha a test vagy a fej helyzete megváltozik. A ganglion vestibularis sejtjeinek axonjai a vesztibuláris gyökeret alkotják, amely a híd (a második neuron) vesztibuláris magjaihoz megy. A thalamusból a rostok a nagyagy temporális lebenyének kéregébe jutnak, ahol a vestibularis analizátor corticalis magja található. Ezenkívül a kisagyi magok (sátormag) az extrapiramidális rendszer (cerebelláris-vörös nukleáris traktus) magjaihoz kapcsolódnak. Az előszoba fő feladata az egyensúly fenntartása. Az ideg vestibularis részének magjainak számos kapcsolata miatt részt vesz az akaratlan motoros aktusok szabályozásában.

Glossopharyngealis ideg (IX pár) – vegyes, több magja van a medulla oblongata-ban. A glossopharyngealis ideg szenzoros beidegzést biztosít a garat felső részének nyálkahártyájának, a lágyszájpadnak, a nyelv hátsó harmadának és motoros beidegzéssel a garat izmainak, részt vesz a nyelésben és az artikulációban. A glossopharyngealis ideg szekréciós (paraszimpatikus) rostjai a parotis nyálmirigyben végződnek. Az ízrostok beidegzik a nyelv hátsó harmadát.

Vagus ideg (X pár)– vegyes, van egy motoros és érzékeny magja és egy autonóm (paraszimpatikus) magja. A vagus ideg a leghosszabb az agyidegek közül, mivel beidegzési tartománya az agy dura materétől a szigmabélig terjed.

A vagus ideg jelentősége nagyon nagy, mivel a kismedencei szervek kivételével minden belső szerv érzékeny és autonóm (paraszimpatikus) beidegzését biztosítja; a tápcsatorna jelentős része (a szigmabélig), a szív, az erek izmos bélése, a légcső és a tüdő, a nyelőcső nyálkahártyájának mirigyei, a gyomor és a belek, a máj, a hasnyálmirigy, a vesék. A vagus ideg érzékeny rostjai az agy dura materének egyes részeit és a külső hallójáratot is beidegzik a fülkagylóval. A vagus ideg motoros rostjai a garat, a lágyszájpad és a gége izomzatának akaratlagos mozgását biztosítják. Így a vagus ideg olyan létfontosságú funkciók idegi szabályozását végzi, mint a légzés és a szív- és érrendszeri tevékenység, és részt vesz a nyelési és fonálási műveletekben is.

Kiegészítő ideg (XI pár)– motoros, beidegzi a sternocleidomastoideus és trapezius izmokat.

Hipoglossális ideg (XII pár)– motoros, beidegzi a nyelv izmait.

Gerinc idegek

Gerinc idegek párosított idegtörzsek, amelyek a gerincvelő két gyökerének - a hátsó (érzékeny) és az elülső (motoros) - összeolvadásával jönnek létre (8.22. ábra).

Az intervertebralis foramen szintjén összekapcsolódnak, kilépnek és négy ágra osztódnak:

1) elülső, beidegzi a végtagok bőrét és izmait, valamint a test elülső felületét;

2) hátsó, beidegzi a bőrt és a test hátsó felületének izmait; 3) meningeális, a gerincvelő dura materére irányítva;

4) összekötő, szimpatikus preganglionális rostokat tartalmazó, a szimpatikus csomópontokat követő. A gerincvelői idegek elülső ágai alkotják a plexusokat: nyaki, brachialis, lumbosacralis és coccygealis.

Rizs. 8.22. A gerincvelői ideg kialakulásának sémája:

1 – gerincvelői ideg törzs; 2 – elülső (motoros) gyökér; 3 – hátsó (érzékeny) gyökér; 4 – radikuláris szálak; 5 – gerinc (érzékeny) csomópont; 6 – a hátsó ág mediális része; 7 – a hátsó ág oldalsó része; 8 – hátsó ág; 9 – elülső ág; 10 – fehér ág; 11 – szürke ág; 12 – agyhártya ág

Az emberben 31 pár gerincvelői ideg van, ami 31 pár gerincvelői szegmensnek felel meg (8 nyaki, 12 mellkasi, 5 ágyéki, 5 keresztcsonti és 1 pár farkcsonti ideg). Minden egyes gerincideg-pár az izom (miotóma), a bőr (dermatóma) és a csont (szklerotóma) meghatározott területét beidegzi. Ennek alapján megkülönböztetik az izmok, a bőr és a csontok szegmentális beidegzését.

Nyaki plexus az I-IV nyaki ideg elülső ágai alkotják; beidegzi a fej hátulsó bőrét, az arc laterális felszínét, a szupra-, subclavia- és felső lapockarégiókat, valamint a rekeszizomzatot.

Brachialis plexus az V, VI, VII, VIII és részben az I. mellkasi gerincvelői ideg elülső ágai alkotják (8.23. ábra).

Az idegrendszer felosztása

A tanszékek anatómiai felosztása idegrendszer:

(1) központi idegrendszer (CNS) -

magába foglalja fejÉs háti agy;

(2) perifériás idegrendszer - magába foglalja perifériás ideg ganglionok (csomópontok), idegekÉs idegvégződések(leírása az „Idegszövet” részben található).

Az idegrendszer élettani felosztása(a szervek és szövetek beidegzésének természetétől függően):

(1) szomatikus (állati) idegrendszer - elsősorban az akaratlagos mozgás funkcióit irányítja;

(2) vegetativ idegrendszer - szabályozza a belső szervek, az erek és a mirigyek működését.

Az autonóm idegrendszer fel van osztva egymással kölcsönhatásban szimpatikusÉs paraszimpatikus osztályok, amelyek különböznek a perifériás csomópontok és központok lokalizációjában az agyban, valamint a belső szervekre gyakorolt ​​hatás természetében.

A szomatikus és autonóm idegrendszer a központi idegrendszerben és a perifériás idegrendszerben található kapcsolatokat foglalja magában. Funkcionálisan vezető szövet az idegrendszer szervei az idegszövet, beleértve a neuronokat és a gliát. A központi idegrendszerben található idegsejtek klasztereit általában ún magok,és a perifériás idegrendszerben - ganglionok (csomópontok). Az idegrostok kötegeit a központi idegrendszerben ún traktátusok, a periférián - idegek.

A perifériás idegrendszer szervei

Idegek(idegtörzsek) összekötik az agy és a gerincvelő idegközpontjait receptorokkal és működő szervekkel. Kötegek alkotják mielinÉs nem myelinizált idegrostok, amelyeket kötőszöveti komponensek (héjak) egyesítenek: endoneurium, perineuriumÉs epineurium(114-118. ábra). A legtöbb ideg kevert, azaz tartalmaz afferens és efferens idegrostokat.

Endoneurium- vékony, laza rostos kötőszövet rétegek kis vérerekkel, amelyek körülveszik az egyes idegrostokat, és egyetlen kötegbe kötik őket.

Perineurium- egy hüvely, amely kívülről lefedi az egyes idegrostok kötegeit, és a septumokat mélyebbre terjeszti a kötegbe. Lamellás szerkezetű, és lapított fibroblasztszerű sejtek koncentrikus lapjai alkotják, amelyeket szoros csomópontok és réscsatlakozások kötnek össze. A sejtrétegek között folyadékkal telt terekben helyezkednek el az alapmembrán összetevői és a hosszirányban elhelyezkedő kollagénrostok.

Epineurium- az ideg külső hüvelye, amely az idegrostok kötegeit köti össze. Zsírsejteket, vért és nyirokereket tartalmazó sűrű rostos kötőszövetből áll (lásd 114. ábra).

Idegszerkezetek feltárása különféle festési módszerekkel. A különböző szövettani festési módszerek lehetővé teszik az egyes komponensek részletesebb és szelektívebb vizsgálatát

ideg. Így, osmáció kontrasztos festést ad az idegrostok mielinhüvelyeinek (lehetővé teszi vastagságuk felmérését, valamint a myelinizált és nem myelinizált rostok megkülönböztetését), azonban az idegsejtek és az ideg kötőszöveti komponenseinek folyamatai nagyon gyengén festettek vagy festetlenek maradnak (lásd 114. ábra ill. 115). Festéskor hematoxilin-eozin a mielinhüvelyek nem festődnek, a neuronok folyamatai gyenge bazofil festődésűek, de jól láthatóak az idegrostokban lévő neurolemmociták magjai és az ideg összes kötőszöveti komponense (lásd 116. és 117. ábra). Nál nél ezüst-nitrát festés a neuronok folyamatai élénk színűek; a mielinhüvelyek festetlenek maradnak, az ideg kötőszöveti összetevői rosszul azonosíthatók, szerkezetük nem követhető (lásd 118. ábra).

Ideg ganglionok (csomópontok)- a központi idegrendszeren kívüli neuroncsoportok alkotta struktúrák - osztják érzékenyÉs autonóm(vegetatív). A szenzoros ganglionok pszeudounipoláris vagy bipoláris (a spirális és vestibularis ganglionokban) afferens neuronokat tartalmaznak, és főként a gerincvelő hátsó gyökerei (a gerincvelői idegek érzékeny ganglionjai) és néhány koponya ideg mentén helyezkednek el.

A gerincvelői idegek szenzoros ganglionjai (csomópontjai). orsó alakúak és fedettek kapszula sűrű rostos kötőszövetből készült. A ganglion perifériáján sűrű testcsoportok találhatók pszeudounipoláris neuronok, a központi részt pedig folyamataik és a közöttük elhelyezkedő vékony endoneuriumrétegek foglalják el, amelyek ereket hordoznak (121. ábra).

Pszeudounipoláris szenzoros neuronok gömb alakú test és jól látható maggal rendelkező könnyű mag jellemzi (122. ábra). A neuronok citoplazmája számos mitokondriumot, a szemcsés endoplazmatikus retikulum ciszternáit, a Golgi komplex elemeit (lásd 101. ábra) és lizoszómákat tartalmaz. Minden idegsejtet szomszédos, lapított oligodendrogliasejtek rétege vesz körül vagy köpenygliociták) kis kerek magokkal; a gliahártyán kívül vékony kötőszöveti tok található (lásd 122. ábra). A pszeudounipoláris neuron testéből egy folyamat nyúlik ki, amely T-alakban perifériás (afferens, dendrites) és centrális (efferens, axonális) ágakra oszlik, amelyeket mielinhüvely borít. Perifériás folyamat(afferens ág) receptorokkal végződik,

központi folyamat(efferens ág) a hátsó gyökér részeként bejut a gerincvelőbe (lásd 119. ábra).

Autonóm ideg ganglionok multipoláris neuronok klaszterei alkotják, amelyeken számos szinapszis képződik preganglionális rostok- idegsejtek folyamatai, amelyek teste a központi idegrendszerben található (lásd 120. ábra).

Az autonóm ganglionok osztályozása. Elhelyezkedés szerint: a ganglionok a gerinc mentén helyezkedhetnek el (paravertebrális ganglionok) vagy előtte (prevertebrális ganglionok), valamint a szervek falában - a szívben, a hörgőkben, az emésztőrendszerben, a hólyagban stb. (intraurális ganglionok- lásd például a 3. ábrát. 203, 209, 213, 215) vagy felszínük közelében.

Funkcionális jellemzőik alapján az autonóm ideg ganglionokat szimpatikus és paraszimpatikus idegekre osztják. Ezek a ganglionok elhelyezkedésükben különböznek egymástól (szimpatikusok a para- és prevertebrális, paraszimpatikus - intramurális vagy közeli szervek), valamint a preganglionális rostokat adó neuronok lokalizációjában, a neurotranszmitterek jellegében és a sejtjeik által közvetített reakciók irányában. A legtöbb belső szerv kettős autonóm beidegzéssel rendelkezik. A szimpatikus és paraszimpatikus ideg ganglionok általános felépítése hasonló.

Az autonóm ganglionok felépítése. Az autonóm gangliont kívülről kötőszövet borítja kapszulaés diffúz vagy csoportosan elhelyezkedő testeket tartalmaz multipoláris neuronok, folyamataik myelinizálatlan vagy (ritkábban) myelinizált rostok és endoneurium formájában (123. ábra). Az idegsejtek sejttestei bazofilek, szabálytalan alakúak és excentrikusan elhelyezkedő magot tartalmaznak; Többmagvú és poliploid sejtek találhatók. A neuronokat (általában nem teljesen) gliasejtek burkai veszik körül (műholdas gliasejtek, vagy köpenygliociták). A gliahártyán kívül vékony kötőszöveti membrán található (124. ábra).

Intramurális ganglionokés a kapcsolódó utakat – nagy autonómiájuk, a szervezet bonyolultsága és a közvetítőcsere jellemzői miatt – egyes szerzők függetlennek minősítik. metaszimpatikus osztódás vegetativ idegrendszer. Az intramurális ganglionokban háromféle neuron van leírva (lásd 120. ábra):

) Hosszú axonális efferens neuronok (I-es típusú Dogel-sejtek) rövid dendritekkel és a csomóponton túlnyúló hosszú axonnal

a munkaszerv sejtjeihez, amelyeken motoros vagy szekréciós végződéseket képez.

2) Egyenlően feldolgozott afferens neuronok (II-es típusú Dogel-sejtek) hosszú dendriteket és egy axont tartalmaznak, amely egy adott ganglion határain túl a szomszédosakba nyúlik át, és szinapszisokat képez az I. és III. típusú sejteken. Receptor láncszemként működnek a helyi reflexívekben, amelyek anélkül záródnak le, hogy az idegimpulzus bejutna a központi idegrendszerbe.

3) Asszociációs sejtek (Dogel III típusú sejtek)- lokális interneuronok, amelyek folyamataikkal több I. és II. típusú sejtet kapcsolnak össze. Ezeknek a sejteknek a dendritjei nem terjednek túl a csomóponton, és az axonok más csomópontokba kerülnek, szinapszisokat képezve az I. típusú sejteken.

Reflexívek az idegrendszer szomatikus (állati) és autonóm (vegetatív) részében számos funkcióval rendelkeznek (lásd 119. és 120. ábra). A fő különbségek az asszociatív és effektor kapcsolatokban rejlenek, mivel a receptor kapcsolat hasonló: afferens pszeudounipoláris neuronok alkotják, amelyek testei szenzoros ganglionokban helyezkednek el. Ezeknek a sejteknek a perifériás folyamatai érzőidegvégződéseket alkotnak, a központiak pedig a háti gyökerek részeként jutnak be a gerincvelőbe.

Asszociatív link a szomatikus ívben interneuronok képviselik, amelyek dendritjei és testei benn helyezkednek el a gerincvelő hátsó szarvai,és az axonokat oda küldik első szarvak, impulzusok továbbítása efferens neuronok testébe és dendritjeibe. Az autonóm ívben az interneuronok dendritjei és testei helyezkednek el a gerincvelő oldalsó szarvai, az axonok (preganglionális rostok) pedig az elülső gyökerek részeként hagyják el a gerincvelőt, és az egyik autonóm ganglion felé haladnak, ahol az efferens neuronok dendritjein és testein végződnek.

Effektor link a szomatikus ívben multipoláris motoros neuronok alkotják, melyek testei és dendritjei a gerincvelő elülső szarvaiban fekszenek, az axonok pedig az elülső gyökerek részeként lépnek ki a gerincvelőből, az érző ganglionba jutnak, majd kevert ideg egy része, a vázizomzathoz, melynek rostjain ágaik neuromuszkuláris szinapszisokat alkotnak. Az autonóm ívben az effektor kapcsolatot multipoláris neuronok alkotják, amelyek testei az autonóm ganglionok részeként fekszenek, és az idegtörzsek részeként az axonok (posztganglionális rostok) és ezek ágai a munkaszervek sejtjei felé irányulnak. - simaizmok, mirigyek, szív.

Rizs. 121. A gerincvelői ideg szenzoros ganglionja

Festés: hematoxilin-eozin

1 - hátsó gyökér; 2 - a gerincvelői ideg szenzoros ganglionja: 2,1 - kötőszöveti tok, 2,2 - pszeudounipoláris szenzoros neuronok teste, 2,3 - idegrostok; 3 - elülső gyökér; 4 - gerincvelői ideg

Rizs. 122. A gerincvelői ideg szenzoros ganglionjának pszeudounipoláris neuronja és szöveti mikrokörnyezete

Festés: hematoxilin-eozin

1 - pszeudounipoláris szenzoros neuron teste: 1,1 - sejtmag, 1,2 - citoplazma; 2 - műholdas gliasejtek; 3 - kötőszöveti kapszula a neuron teste körül

Rizs. 123. Autonóm (vegetatív) ganglion a napfonatból

1 - preganglionális idegrostok; 2 - autonóm ganglion: 2,1 - kötőszöveti tok, 2,2 - multipoláris autonóm neuronok teste, 2,3 - idegrostok, 2,4 - erek; 3 - posztganglionális rostok

Rizs. 124. Az autonóm ganglion multipoláris neuronja és szöveti mikrokörnyezete

Folt: vas hematoxilin

1 - multipoláris neuron teste: 1,1 - sejtmag, 1,2 - citoplazma; 2 - folyamatok kezdete; 3 - gliociták; 4 - kötőszöveti membrán