Возможно ли забеременеть при стерилизации труп. Можно ли забеременеть естественным путем если перевязаны маточные трубы

Стерилизация — это самый радикальный и крайне эффективный метод контрацепции. К нему прибегают женщины, которые не хотят беременеть в будущем, и те, кому противопоказано вынашивать ребенка. Но если ситуация изменится, можно ли восстановить репродуктивную функцию?

В чем суть стерилизации? Беременность наступает, если яйцеклетка во время овуляции выходит из яичника, в маточной трубе встречается со сперматозоидом и дальше, уже оплодотворенная, спускается в матку, где закрепляется и продолжает развиваться. При стерилизации маточные трубы делают непроходимыми (разрезают, стимулируют образование спаек и т. д.), и яйцеклетка не может выйти в матку, а сперматозоиды не могут к ней попасть. Стерилизация - один из самых надежных методов контрацепции: вероятность забеременеть в течение года составляет меньше 1 процента.

Однако зачастую это внематочная беременность (в трети случаев, причем риски повышаются у женщин, прошедших стерилизацию до 30 лет, и тех, кто выбрал биполярную коагуляцию).

Но если женщина передумала, если диагноз, который был противопоказанием к вынашиваю ребенка, снят, может ли она забеременеть? В этом случае есть два пути:

попытаться сделать трубы проходимыми хирургическим путем

Что нужно учитывать при выборе из этих двух методов?

Возраст

После 35 лет вероятность наступления беременности уменьшается: овуляции происходят реже, качество яйцеклеток падает. Поэтому мировая практика такая: женщинам в этом возрасте после стерилизации показано экстракорпоральное оплодотворение. В протоколе ЭКО выбираются лучшие яйцеклетки, культивируются эмбрионы, а затем те, которые смогли дожить до пятого дня, переносятся в матку. В клинике МАМА для повышения частоты беременностей у женщин старше 35 лет используются запатентованные среды, которые помогают эмбрионам стать сильнее. А ближе к 40 годам понадобится и андрогенный прайминг. Андрогенный прайминг - это терапия гормонами (гормональный уровень падает и нужно замещение лекарствами). Препараты гормона тестостерона способствует получению большего количества яйцеклеток во время программы ЭКО и более частому наступлению беременностей.

В исследованиях было показано, что до 35 лет частота беременностей после ЭКО и хирургического восстановления проходимости маточных труб примерно одинаковая. (По имеющимся данным, непроходимость труб не влияет на эффективность экстракорпорального оплодотворения.)

Хирургическая стерилизация, или перевязка маточных труб – радикальный метод контрацепции. Женщины, которые выбрали этот путь, переживают, можно ли с перевязанными трубами забеременеть. Одни хотят уверенности в том, что беременность точно не наступит. А кто-то раскаивается и думает о том, как вернуть способность иметь детей.

Можно ли случайно забеременеть?

Дать однозначный ответ на этот вопрос нельзя. Раньше считалось, что после такой процедуры забеременеть естественным путем невозможно. И рассчитывать на полное восстановление правильной работы репродуктивной системы тоже не стоит.

Однако иногда женщина, которая вынужденно или осознанно решилась на эту операцию, через определенное время изъявляет желание стать матерью и надеется, что ей это удастся.

Так можно ли забеременеть после стерилизации? Чтобы понять суть проблемы, нужно разобраться, как происходит зачатие.

В определенное время созревшая в яичнике яйцеклетка прорывается через оболочку и направляется в маточную трубу. Во время полового акта сперматозоиды двигаются в том же направлении и, встретившись с яйцеклеткой, сливаются с ней. В случае успешного развития событий образуется плодное яйцо. Оно начинает движение по трубе, достигает матки и там присоединяется к эндометрию. Прикрепившись к внутренней стенке матки, плод развивается до самых родов.

В этой цепочке возникновения беременности каждый элемент играет важную роль. Следовательно, после перевязки маточных труб образование эмбриона невозможно, так как яйцеклетка погибнет, не достигнув конечного пункта назначения.

Однако вероятность естественного зачатия после операции редко, но все же существует:

• Если была нарушена технология проведения операции, что отразилось на ее качестве;
• В случае самопроизвольного сращения маточных труб, что позволило им создать новый ход для сперматозоидов;
• Женщина забеременела перед операцией.

Из всего сказанного выше, можно прийти к выводу, что естественная беременность после стерилизации наступает крайне редко.

Риск внематочной беременности

Не все женщины знают, что если трубы были перевязаны во время кесарева сечения, то это не даст полной гарантии того, что новая беременность не наступит.

Безусловно, совмещение этих двух процедур очень удобно как для женщины, так и для врачей. Ведь отпадает необходимость в повторной операции. Однако человеческий организм способен быстро восстанавливаться, и иногда такая возможность граничит с чудом с точки зрения медицинской теории.

Кликни чтобы увеличить

Так как организм женщин направляет все силы на послеродовое восстановление, в этот процесс включаются и травмированные трубы. Безусловно, с точки зрения здравого смысла шансы на то, что они смогут восстановиться, дав возможность яйцеклетке продвигаться, ничтожно малы. Но жизненные ситуации доказывают, что такая возможность все же есть. Сперматозоид может проникнуть к яйцеклетке и оплодотворить ее. Беременность наступит, только она скорее всего будет внематочной. Если вовремя ее не обнаружить, то здоровью и даже жизни женщины грозит серьезная опасность. Для того чтобы не допустить такой ситуации, важно отслеживать менструальный цикл несколько лет после операции.

Итак, если было принято решение перевязывать трубы, следует помнить, что риск возникновения внематочной беременности увеличится в несколько раз. Поэтому после данного хирургического вмешательства важно пройти обследование УЗИ. Врач сможет оценить, как прошла операция, проанализировав степень проходимости трубы.

Как восстановить проходимость труб

Для женщин, которые очень хотят испытать радость материнства, современная медицина может предложить способы, с помощью которых все же можно забеременеть:

• Лапароскопия, пластика труб;

Рассмотрим данные способы детально.

С помощью лапароскопии и пластики труб можно восстановить просвет в маточной трубе, то есть, условно говоря, «развязать» их. Но беременность после перевязки труб сможет наступить только в том случае, если они перетягивались нитями или завязывались узлом.

Если же во время операции часть органа удалили, то лапароскопия не поможет.

Можно ли забеременеть с перевязанными трубами, если восстанавливать проходимость с помощью пластики?

В данном случае вероятность естественного зачатия после операции будет меньше 50%. И это еще достаточно хороший показатель. На успешность проведенной процедуры влияет фактор времени. Если трубы перевязаны были не так давно, то шансы забеременеть возрастают.

Однако чем больше времени прошло с момента хирургического вмешательства, тем сильнее будут атрофированы реснички. А это означает, что даже при полном восстановлении проходимости зачатие не наступит. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка не сможет двигаться по трубе.

Поможет ли ЭКО

Можно ли забеременеть после стерилизации при помощи ЭКО?

Если стерилизованная женщина очень хочет забеременеть, помочь ей в этом вопросе сможет современная процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Для того чтобы забеременеть с помощью этого метода, трубы совершенно не нужны. Чтобы процесс закончился успехом, нужна здоровая матка, хорошие врачи, везение и определенная сумма денег: эта процедура, к сожалению, дорогостоящая.

С точки зрения теории метод ЭКО очень простой. Из яичника женщины извлекается яйцеклетка, оплодотворяется в пробирке, а потом подсаживается в матку женщины. Однако его практическое воплощение очень сложное и состоит из нескольких этапов.

Рассмотрим этапы, которые нужно пройти, чтобы долгожданная беременность наступила.

Этап 1. «Суперовуляция»

Учитывая то, что в норме у женщины в месяц созревает одна яйцеклетка, задача врачей увеличить ее количество насколько это возможно. Чтобы достигнуть нужного результата, женщина принимает в течение 1-3 недель сильные гормональные препараты. Они стимулируют яичники, чтобы произошла «суперовуляция».

Такая терапия гормонами носит название протоколов ЭКО. Их существует несколько видов. Для каждой женщины, в зависимости от состояния ее репродуктивной системы и возраста, подбирается индивидуальный протокол. Как созревают яйцеклетки, оценивают при помощи УЗИ.

Этап 2. Извлечение яйцеклетки.

После того, как яйцеклетки выросли до нужного размера, их нужно извлечь. Для этого через влагалище с помощью специальной иглы пунктируют яичник, собирая зрелые яйцеклетки. Данный этап проводится под наркозом и под наблюдением УЗИ. Полученные яйцеклетки помещают в специальную среду на несколько дней. В это время делается забор спермы будущего отца.

Этап 3. Оплодотворение.

Этот этап проводится в лабораторных условиях, где присутствие будущих родителей не нужно. Чаще всего используется метод, когда сперматозоиды добавляются в емкость с яйцеклетками. Такой процесс схож с естественным оплодотворением.

Как только яйцеклетка оплодотворилась, она считается эмбрионом. Несколько дней эмбрионы находятся в инкубаторах, где эмбриологи следят за тем, чтобы их развитие происходило правильно. Чтобы исключить риск возможных наследственных и генетических заболеваний, на этом этапе можно провести соответствующую диагностику.

В том случае, если жизнеспособных эмбрионов оказалось достаточно много, их можно заморозить и использовать при необходимости во второй раз.

Этап 4. Подселение эмбриона в матку.

Так как вероятность успешного прикрепления эмбриона к матке зависит от толщины эндометрия, женщина перед подсадкой принимает специальные гормональные препараты, которые стимулируют его рост.

После этого этапа женщина не должна вставать в течение часа. Через 2 недели она может сделать долгожданный тест на беременность.

Итак, может ли женщина забеременеть при перевязанных трубах с помощью ЭКО? Ответ в большинстве случаев будет положительным. Но не стоит забывать, что риск гибели подсаженных зародышей велик. Поэтому и в этом случае 100% гарантии дать нельзя.

Безусловно, рождение детей должно быть желанным и запланированным. И все здравомыслящие семейные пары понимают это, выбирая различные средства контрацепции. Однако не стоит пытаться решить вопрос раз и навсегда, прибегая к помощи таких серьезных операций, как стерилизация. Ведь вполне возможно, что через некоторое время об этом придется очень пожалеть и приложить множество усилий и материальных затрат, чтобы исправить сложившуюся ситуацию.

Хирургическая стерилизация женщин – это метод необратимой контрацепции, в результате которого пациентка утрачивает способность к самостоятельной беременности. На сегодняшний день это один из наиболее эффективных способов предохранения, его надежность достигает 99,9 %.

Смысл процедуры – не допустить проникновение яйцеклетки в полость матки, для этого каким-либо способом устраняют проходимость маточных (фаллопиевых) труб. Яичники женщины по-прежнему будут функционировать, но яйцеклетка, вышедшая во время овуляции, останется в брюшной полости и вскоре рассосется. Таким образом, предотвращается сам процесс оплодотворения – сперматозоиды просто не могут настигнуть женскую клетку.

После проведенной «перевязки» труб не требуется дополнительных методов предохранения. Исключение составляет 3 месяца после операции – в этот период рекомендуется использовать барьерные или гормональные контрацептивы.

Многих волнует вопрос - можно ли забеременеть после стерилизации? Беременность практически невозможна, однако были выявлены единичные случаи внематочной беременности после стерилизации. Частота этих ситуаций – менее 0,5% (зависит от метода) в первый год после операции, а в последующие годы сведена к нулю.

Существует несколько разновидностей операций по стерилизации женщин.

1. Электрокоагуляция . С помощью электрокоагуляционных щипцов создают искусственную непроходимость труб. Для большей надежности в месте коагуляции трубы могут быть рассечены.

2. Частичная или полная резекция труб . Удаляется часть маточной трубы или труба полностью. Существуют различные техники ушивания остаточных труб, и все они достаточно надежны.

3. Клипирование труб, установка колец и зажимов . Труба пережимается специальными клипсами или кольцами, выполненными из нерассасывающихся гипоаллергенных материалов, тем самым создается механическая окклюзия.

4. Неоперативное введение в просвет труб специальных веществ и материалов . Это самый молодой метод, пока ещё недостаточно изученный. Во время гистероскопии в фаллопиевы трубы вводится вещество, «закупоривающее» просвет (квинакрин, метилцианоакрилат).

Вмешательства могут проводиться при лапаротомии (вскрытии брюшной полости) или эндоскопии (лапароскопическая стерилизация). Во время лапаротомии (а также мини-лапаратомии) чаще всего выполняют резекцию труб, наложение зажимов. Эндоскопически производят электрокоагуляцию, установку клипс, зажимов и колец.

Стерилизация может проводиться как отдельная операция, так и после кесарева сечения и других акушерских и гинекологических вмешательств. Если говорить о стерилизации, как о методе контрацепции, то это добровольная процедура, но иногда бывают медицинские показания (в том числе неотложные) к «перевязке» труб.

Есть ли противопоказания?

В России добровольную стерилизацию могут пройти женщины, достигшие 35 лет или имеющие 2 детей. При наличии медицинских показаний таких ограничений нет.

Как и для любой медицинской манипуляции, есть ряд абсолютных противопоказаний:

• беременность;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• инфекции, передающиеся половым путём.

К относительным противопоказаниям причислены:

• спаечные процессы;
• избыточный вес;
• хронические заболевания сердца;
• тазовые опухоли;
• активный сахарный диабет.

Помимо физического здоровья высокое значение имеет психологическое состояние женщины. На процедуру не стоит идти в периоды депрессии, неврозов и других пограничных состояний. Решение должно быть взвешенным и обдуманным, ведь стерилизация у женщин практически необратима.

Последствия стерилизации

Осложнения после стерилизации крайне редки, но всё-таки бывают. Возможны:

• осложнения из-за общей или местной анестезии;
• реканализация маточных труб (стерилизация несостоятельна);
• спаечный процесс органов малого таза;
• внематочная беременность.

Долгосрочных осложнений обычно нет, ведь гормональный фон женщины остается прежним, а значит, нет изменений веса, психо-сексуальной сферы, не увеличивается частота опухолевых заболеваний груди и яичников.

Многих волнует вопрос об обратимости женской стерилизации. Процедура предлагается как метод необратимой контрацепции и должна рассматриваться пациентами только в этом аспекте. Восстановление проходимости труб при некоторых видах окклюзии возможно, но это крайне дорогостоящая пластическая операция, которая не всегда приводит к желаемому результату.

Последствия стерилизации женщины не затрагивают её способность к вынашиванию ребенка, поэтому возможно проведение процедуры ЭКО. Отсутствие труб порождает определенные риски, но при постоянном наблюдении врача шансы удачного вынашивания очень высоки.

Таким образом, можно выделить плюсы и минусы стерилизации женщин.

Плюсы:

• надежность метода;
• отсутствие влияния на менструальный цикл и либидо;
• низкий риск осложнений.

Минусы:

• необратимость;
• процедура сложнее, чем при мужской стерилизации;

Инструкция

Чаще всего на стерилизацию решаются женщины, родившие определенное, достаточное по их мнению количество , желающие покончить с вопросами предохранения раз и навсегда. Смысл этой процедуры заключается в нарушении целостности маточных труб путем перевязывания, прижимания специальными клипсами или прижигания их электрическим током. Яйцеклетка при этом теряет возможность встречи со сперматозоидами и выхода в полость матки, то есть оплодотворение не происходит, беременность не наступает. Однако все не так просто. Индекс Перля в 0,1 говорит о том, что хоть и самый минимальный, но риск у женщины остается. Происходить это может по разным причинам.

Не все врачи упоминают, что стерилизация, произведенная во время кесарева сечения, далеко не всегда дает 100%-ную гарантию результата. Конечно, это очень удобно, совместить две медицинские процедуры и , если полость живота все равно уже . Тем не менее, нельзя забывать о способностях человеческого организма, порою граничащих с , особенно если речь идет о фертильности. После родов большая часть сил женского тела направляется на восстановление прежнего добеременного состояния. В процесс могут быть включены и травматизированные трубы. Шансы, что они восстановятся настолько, чтобы пропустить сквозь себя яйцеклетку, ничтожны и с ними практически никто не считается, а вот более мелкий и юркий сперматозоид может получить возможность просочиться и оплодотворить затворницу. Наступит беременность, но не обычная, а трубная. Поэтому так важно отслеживать свой цикл в течение хотя бы первых пары лет после вмешательства, чтобы не пропустить возможную внематочную беременность.

Хоть стерилизация и считается необратимой операцией, к врачам иногда обращаются женщины, прошедшие сквозь нее и желающие, тем не менее, родить еще ребенка. На помощь им может прийти обратная стерилизации процедура - рефертилизация, когда врачи пытаются оперативно восстановить проходимость труб. Но вероятность положительного результата у такой операции настолько мала, что гораздо продуктивнее будет обратить свой взор в сторону экстракорпорального оплодотворения. ЭКО-беременность в целом и общем практически ничем не отличается от нормальной и поможет женщине родить столь желанного малыша.

После стерилизации можно забеременеть!

Рожать или не рожать - этот гамлетовский вопрос остро стоит перед определенной частью населения нашей страны. Как лучше предохраняться? Эта тема на дамских форумах в числе самых популярных. С недавних пор участницы «болталок» обсуждают хирургическую стерилизацию, после которой женщина не способна иметь детей. Что в действительности движет сторонниками «бездетной» жизни и идет ли государство им навстречу, в этом мы и попытались разобраться.

«Мало ли что взбредет в голову юной девушке»

То, что наше законодательство не разрешает добровольную стерилизацию бездетным женщинам в раннем возрасте без медицинских показаний, я считаю правильным, - рассуждает депутат Госдумы, актриса Елена Драпеко . - Мало ли что взбредет в голову юной девушке. Процесс стерилизации практически необратим, и, если женщина передумает и захочет родить, восстановить предписанную ей функцию практически невозможно. Те, кто не хочет иметь детей, могут использовать контрацепцию. Но мы стараемся делать все, чтобы поднять престиж семьи. Одна из мер - каждый год увеличиваем материнский капитал. Важно, чтобы мамочки чувствовали поддержку.

«Я понимала, на что шла»

Оксане СИДОРОВОЙ - 36. По первому образованию она бухгалтер-экономист. В 33 года поступила на истфак МГУ, стала учить испанский. А потом познакомилась с обосновавшимся в Стране басков Игорем и влюбилась. Однако в силу разных обстоятельств понимала: вместе им не быть. Чтобы исключить возможность нежелательной беременности, женщина решила сделать то, к чему морально готовилась много лет - с того самого момента, как, начитавшись книжек, стала понимать, откуда берутся дети.

Наталия МУРГА

Мне было 12 лет, когда мама родила младшего брата. Признаться, такому «подарку» я совсем не обрадовалась. Было ощущение, что с появлением этого вечно кричащего, мокрого комочка мое детство закончилось. Любимые занятия и увлечения отодвинулись на второй план, а вместо этого приходилось помогать маме. Мне хотелось, чтобы мама спросила, что у меня с учебой, как я выступила в школьном спектакле, но она видела во мне только няньку для брата.

В 17 я стала встречаться с мужчинами. Партнеры менялись, но удовольствие от секса я не испытывала. Каждый раз в голове крутилась мысль: «Боже, я могу забеременеть!» Процесс деторождения внушал мне ужас. К тому же я видела, как роды подорвали здоровье мамы.

Создавать свою семью я не торопилась - сначала учеба, потом карьера, так ориентировали меня родители. С ними я прожила до 33 лет. Таскала больного отца на себе, оставив работу.

Последние восемь лет я жила без секса и готова была отказываться от него и дальше, только бы не «залететь». Когда появился Игорь, он тоже сказал, что ребенок в наших отношениях нежелателен. И я окончательно решилась на стерилизацию.

Мне тогда было 33, и я знала, что в России до 35 эту операцию мне не сделают, поэтому попросила Игоря помочь. Но он заявил, что на это идут только женщины-выродки, и посоветовал обратиться к психологу. После этого мои чувства к нему угасли.

Про операцию в Испании я все узнала сама. Там такие операции делают с 18 лет по желанию самой женщины. Я купила медицинскую страховку, но оказалось, что бесплатно меня смогут прооперировать только через полгода. Ждать я не стала и заплатила 1,5 тысячи евро.

Перед тем как дать наркоз, врач еще раз спросил: понимаю ли я, на что иду? И все - никаких увещеваний. Остался шрам внизу живота в пять сантиметров. Зато проблема ушла.

Я не призываю женщин не рожать, - уверяет Оксана. - Я просто не понимаю, почему в России от страха беременности можно избавиться только после 35 лет или родив не меньше двоих детей? Почему аборт не считают преступлением и с 18 лет разрешают менять пол, что тоже не повышает рождаемость? У великого Леонардо да Винчи не было детей - он умер на руках учеников. Но о нем столько веков помнит весь мир. Может, я тоже хочу продолжить себя не в детях, а в чем-то еще. Это мое право.

К счастью, большинство женщин задумываются о хирургической стерилизации после родов, выполнив назначенное ей природой. Кому эту операцию делают и какие могут быть последствия - об этом рассказала акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Ирина ДУШКИНА.

Надежда ПАНТЕЛЕЕВА

Как мы выяснили, по закону, принятому у нас еще в 1993 году, стерилизацию делают как женщинам, так и мужчинам, если у них уже подрастают двое и более детишек или им исполнилось 35 и они твердо решили больше не рожать. Или не рожать вообще, если до сих пор не обзавелись потомством. Но в первую очередь операцию проводят по медицинским показаниям - в списке больше полусотни заболеваний, включая тяжелые поражения сердца, почек, сахарный диабет и другие.

Все так и есть, но в жизни возникает много нюансов, - поясняет Ирина Душкина . - Когда приходит 35-летняя женщина, у которой уже трое, четверо, пятеро детей, да еще было кесарево сечение, я всячески поддержу ее решение провести стерилизацию. Но если детей нет или всего один ребенок, если со здоровьем у женщины все в порядке, я лично никогда не стану предлагать стерилизацию, даже если ей за 35. И более молодых постараюсь отговорить. Считаю, очень важно донести, что операция, скорее всего, необратима и, если со временем они захотят родить, будет поздно. Тогда может помочь только ЭКО, но оно не всегда успешно, да и дорого.

Многие женщины только ближе к 40 задумываются о потомстве. Повторно выходят замуж, связывают свою жизнь с мужчинами, часто моложе себя, которые хотят иметь детей. Поэтому я бы не советовала никому торопиться.

- Откуда взялся этот рубеж - 35 лет, после которого допускается стерилизация тех, у кого нет детей?

Видимо, указан средний возраст между 15 и 50 годами - продолжительностью репродуктивного периода. Но сегодня, повторюсь, я не советую женщинам в 35 ставить на себе крест и предлагаю разные методы предохранения. Впрочем, если подобные увещевания не действуют, отказать мы не вправе. Женщина должна написать заявление, что согласна на операцию и информирована о ее последствиях.

- Согласие мужа в таких случаях требуется?

Нет. Врачи исходят из того, что совершеннолетняя женщина способна сама принимать решение.

- Коль у пары встал вопрос о стерилизации, кому безопаснее ее сделать - мужчине или женщине?

Операция по иссечению семявыводящих протоков у мужчин - она называется вазэктомия - технически проще. Она проводится под местной анестезией, пациент в тот же день отправляется домой. К тому же, если возникнет необходимость, восстановить детородную функцию у мужчин более вероятно. У меня наблюдается семейная пара, которая через десять лет после стерилизации мужа решила, что в 42 года им нужен еще ребеночек. Супруги обратились в Институт андрологии, где мужчине семявыводящие протоки восстановили. После чего женщине сделали ЭКО. Но этим людям повезло - в 70 процентах случаев восстановление невозможно, особенно если после вазэктомии прошло много лет. Кстати, иногда перед операцией мужчинам советуют заморозить сперму. На всякий случай.

Семь раз отмерь

- А если женщина захочет вернуть «утраченное», это реально?

Теоретически - да, но предстоит очень сложная, поистине ювелирная пластическая операция по восстановлению проходимости маточных труб - через них сперматозоиды попадают в матку. При стерилизации они пересекаются, после чего обязательно проводится слипание их стенок путем коагуляции. Если стенки не «запаяны», проход в маточной трубе может открыться, и тогда не исключена внематочная беременность.

Иногда на месте пересечения маточных труб возникают спайки, и в этом случае восстановить детородную функцию практически нереально. Больше шансов на успех, если операция сделана лапароскопически, при которой риск спаечного процесса ниже. Но для восстановления проходимости трубы, скорее всего, понадобится полостная операция.

Как отражается стерилизация на нежном женском организме? Говорят, после нее наступает ранний климакс и дамы резко стареют.

Женщина не может из-за этого резко постареть, потому что маточная труба гормонов не вырабатывает. Она выполняет функцию продвижения яйцеклетки в матку, и все. Яичники продолжают работать, климакс раньше времени не наступает, сохраняются месячные и ПМС. Половое влечение не пропадает и даже, говорят, усиливается, так как уходит страх беременности.

- Что нужно сделать, чтобы подготовиться к операции?

Стерилизация подразумевает полноценное хирургическое вмешательство, поэтому готовиться к нему надо, как к любой операции. Сдать кровь на общий и биохимический анализ, сделать ЭКГ, флюорограмму, коагулограмму, кольпоскопию, УЗИ органов малого таза. По результатам обследования терапевт делает заключение, нет ли противопоказаний для операции.

Операция проводится под общим наркозом и длится от 15 до 30 минут. После чего еще сутки пациентка находится под наблюдением. Что касается болевых ощущений, они зависят от порога чувствительности - некоторые встают сразу после наркоза. Через три недели после стерилизации можно вернуться к половой жизни.

- Осложнения случаются?

Те же, что при любой операции: кровотечения, инфицирование, спаечные процессы. Особенно опасна внематочная беременность. Если есть длительные мажущие выделения, нужно срочно показаться гинекологу.

Роналдо закрыл «фабрику»

Четыре года назад бразильский футболист Роналдо , знаменитый Зубастик, решился на вазэктомию - пересечение семявыводящих протоков. «Я закрыл каналы... Я закрыл фабрику детей», - заявил двукратный обладатель «Золотого мяча» после того, как у него родилось четверо отпрысков от трех женщин. Так же поступил и король футбола Пеле , у которого тоже четверо наследников. Позднее спортсмен захотел еще одного ребенка, и жена Ассирия пошла на ЭКО, чтобы подарить 55-летнему Пеле двойню.

Гнетущая пустота или необыкновенная легкость?

Женщины, которым сделали или предлагали сделать стерилизацию, говорят о противоречивых ощущениях и чувствах. Об этом они пишут на форумах.

* «Муж настоял на стерилизации. У нас уже есть двое детей, сказал, что нужно этих на ноги поставить. Он против абортов, а таблетки мне не подходят. После операции чувствую себя какой-то пустышкой внутри. Тяжело воспринять то, что я уже не смогу иметь детей - НИКОГДА!»

* «Мне перевязали трубы после кесарева в 27 лет. Прошло пять лет, пока не жалею, секс стал намного качественней. До того пила таблетки и ставила спираль - ужас!»

* «Мой опыт грустный. Перед вторым кесаревым написала заявление на добровольную стерилизацию. Ее сделали. Но... моя дочка через 19 часов после рождения умерла. Я очень жалею, что пошла на этот шаг. Девочки, если хотите сделать, то все хорошо обдумайте».

* «Кто-то сказал, что стерилизация - это грех. А где это написано? Аборт - это более тяжкий грех, я думаю, со мной многие согласятся».

* «Я отказалась от стерилизации, хотя врач рекомендовал очень настоятельно, мотивируя тем, что мне уже 32, есть двое детей, за третьим вряд ли приду. Я не согласилась. Не люблю делать «необратимые вещи».

* «Очень неприятно, что государство не разрешает нормальной женщине, которая налоги платит, распоряжаться своим телом. При этом весело: была с кошкой у ветеринара, там говорят: гормоны очень вредны, надо стерилизовать. То есть женщинам травиться можно».

* «Сделала лапароскопическую стерилизацию по просьбе любовника. Он и оплатил. Скажете: дура? Возможно. Но зато счастливая».

* «Рожать детей это самый офигительный оргазм, который можно испытать. Женщины, рожайте! Больше некому, кроме нас! Если вы можете дать ребенку тепло души, есть, где жить, то ничего не бойтесь - остальное приложится. Мне 45, двое детей, иду на стерилизацию по здоровью и очень сожалею о том, что не родила больше».